Sprache ändern Englisch

Symptome

• gerötete Augen
• Fremdkörpergefühl

Befunde

• Akut
  • Konjunktivitis mit Vesikeln auf Bindehaut, Limbus, Lid
  • selten: Keratitis mit Pseudodendritica, stromale Keratitis, anteriore Uveitis, Optikusneuritis, Retinitis, Ophthalmoplegie
• Spätfolgen
  • stromale Keratitis (Immunreaktion), neurotrophe Keratitis

Behandlung

• häufig selbstlimitierender Verlauf
• Konjunktivitis, epithelialer Hornhaut-Befall
  • Kühlende Umschläge
  • falls fluo-positiv: Floxal AT 4xtgl.
  • evtl. Floxal AS auf periorbitale Läsionen
• Stromale Keratitis mit anteriorer Uveitis
  • je nach Schweregrad
  • Pred forte AT initial 2-stündlich bis stündlich + Atropine 0.5% AT 2xtgl.
• immunkomprimierte Kinder: Acyclovir i.v. evaluieren
• CAVE: Aspirin ist kontraindiziert bei Kindern wegen Risiko für Reye Syndrom!
• Prophylaktische Impfung im regulären Impfplan

Verlaufskontrollen

• bei stromalem Befall Steroide langsam reduzieren
• nach 4-6 Wochen: stromale/neurotrophe Keratitis?

Quellen

• Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach; Jack J. Kanski MD, Brad Bowling MD; Saunders Ltd.; 8. Auflage (2015)
• Johnston NR. Red eye in chickenpox: varicella-related acute anterior uveitis in a child. BMJ Case Rep. 2010;2010:bcr0120102678. Published 2010 Sep 17. doi:10.1136/bcr.01.2010.2678