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Definition / Ätiologie

• = Glaukomato-/iridozyklitische Krise
• akute, unilaterale, rezidivierende Attacken eines erhöhten Intraokulardruckes mit leichter Uveitis anterior
• Ursache nicht geklärt, a.e. akute Trabekulitis
• v.a. junge Erwachsene; m>w

Befunde

• erhöhter Intraokulardruck (meist um 40-50mmHg)
• evtl Hornhautödem
• Vorderkammer-Zellen; feine, weisse, zentrale Hornhautpräzipitate
• offener Kammerwinkel
• normaler IOD und keine Zeichen einer Uveitis zwischen Attacken

Therapie

• Drucksenkung: Lokaltherapie + Diamox i.v. oder p.o., evtl Mannitol i.v. je nach IOD
• Steroidtherapie: z.B. Pred Forte initial 4-täglich (bis stündlich) für 1 Woche, dann langsam reduzieren;
  bei häufigen Rezidiven evtl. über Monate bis Jahre Pred forte 1x täglich oder alle 2d

Quellen

• EyeWiki Glaucomatocyclitic Crisis
• The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease; Nika Bagheri MD, Brynn Wajda MD, et al; Lippincott Williams&Wilkins; 7. Auflage (2016)
• Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach; Jack J. Kanski MD, Brad Bowling MD; Saunders Ltd.; 8. Auflage (2015)