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Definition

• zystoides Makulaödem nach intraokularer Chirurgie
• tritt meist 1-2 Monate postoperativ auf
• meist spontane Abheilung innerhalb von 3-6 Monaten
• Einteilung: Akut < 6 Monate vs chronisch > 6 Monate

Therapie

• Topische Therapie NSAR + Steroide
  • zB Nevanac 3x1mg/ml oder alternativ Nevanac 1x3mg/ml
  • zB Pred forte AT 4xtgl.
  • Mögliches Schema:
    • 1. Monat Nevanac 1x3mg/ml + Pred forte 4xtgl.
    • 2. Monat Pred forte wöchentlich um 1 Tropfen reduzieren
    • 3. Monat nur mit Nevanac, danach wenn Netzhaut trocken STOP
• Bei persistierendem Makulaödem
  • Weitere Therapieoptionen
    • Triamcinolon subtenon oder intravitreal
    • Diamox p.o.
    • Intravitreal anti-VEGF
    • Ozurdex (Dexamethason)
    • Iluvien (Fluocinolonacetonid)
  • Bemerkung
    • Es gibt keine standardisierte Therapie
    • Ausschluss anderer Ursachen (Prostaglandin-Tropfen, Diabetes, Venenverschluss, Uveitis, AMD, schlecht sitzende IOL)

Quellen

• EyeWiki Irvine-Gass Syndrome
• The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease; Nika Bagheri MD, Brynn Wajda MD, et al; Lippincott Williams&Wilkins; 7. Auflage (2016)
• Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach; Jack J. Kanski MD, Brad Bowling MD; Saunders Ltd.; 8. Auflage (2015)