Hypertensive Retinopathie

Klinische Einteilung

  • Grad 0: Keine Fundusveränderungen
  • Grad 1: Subtile Verengung der Arteriolen, beginnende Kreuzungszeichen
  • Grad 2: Deutliche Verengung der Arteriolen, deutliche Kreuzungszeichen, Saluszeichen (stumpfe Kreuzungswinkel)
  • Grad 3: Grad 2 + Punkt-/Fleckblutungen, Exsudate, Cotton Wool Herde, Makulaödem
  • Grad 4: Grad 3 + Papillenödem 1
  • Bemerkung: im deutschsprachigen Raum wird  Grad 1-2 häufig als Fundus hypertonicus bezeichnet und erst ab Grad 3 Hypertensive Retinopathie

Abklärungen

  • Blutdruck messen
  • internistische Abklärung der kardiovaskulären Risikofaktoren
  • evtl. Fluoreszenzangiographie

Therapie

  • primär Einstellung des Blutdruckes, notfallmässig falls Blutdruck sehr hoch

Quellen

  • EyeWiki Hypertensive Retinopathy
  • Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach; John E Salmon MD; Elsevier; 9. Auflage (2019)
  • The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease; Kalla Gervasio MD, Travis Peck MD et al; Lippincott Williams&Wilkins; 8. Auflage (2021)
  • Modi P, Arsiwalla T. Hypertensive Retinopathy. [Updated 2022 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525980/
  • 1 von Eyerounds.org, © The University of Iowa; Licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported License.
    • 1 Contributor: C. Blake Perry, MD, The University of Iowa