Aniridie

Sprache ändern Englisch

Klinik

  • kongenitale partielle oder komplette Irishypoplasie
  • Limbusstammzellinsuffizienz
    • sekundär Hornhauttrübungen und -vaskularisationen
  • Katarakt
  • Glaukom
  • fast immer mit fovealer Hypoplasie mit reduziertem Visus, assoziiert mit Nystagmus
  • Optikushypoplasie / -colobom

Vererbung

  • 2/3 autosomal dominant: normalerweise kein WAGR-Syndrom
  • 1/3 sporadisch: Bei chromosomalem Rearrangement mit Deletion von PAX6 und WT1 assoziiert mit WAGR-Syndrom

Workup

  • Ultraschall-Abdomen mit Frage nach Wilms Tumor
    • 3-monatlich bis 5-jährig
    • 6-monatlich bis 10-jährig
    • jährlich bis 16-jährig
    • CAVE: nicht nötig wenn keine WT1-Mutation vorliegt
  • Genetische Abklärung (PAX6? WT1?)

Zu beachten bei Aniridie-Patienten mit Limbusstammzellinsuffizienz:

  • Tetracaine kontraindiziert, auch während Kat.-OP (-> OP lieber in Vollnarkose)
  • Tropfen immer konservierungsmittelfrei, keine Prostaglandinanaloga

Quellen

  • EyeWiki Aniridia
  • The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease; Nika Bagheri MD, Brynn Wajda MD, et al; Lippincott Williams&Wilkins; 7. Auflage (2016)
  • Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach; Jack J. Kanski MD, Brad Bowling MD; Saunders Ltd.; 8. Auflage (2015)